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Gestionnaire Centre de coordination du médecin-conseil (100%), Berne, WankdorfCity

KPT Krankenkasse AG
Berne
2W
  • 25.01.2023
  • 100%
  • Fachverantwortung
  • Festanstellung

Gestionnaire Centre de coordination du médecin-conseil (100%), Berne, WankdorfCity





Pour soutenir notre équipe, nous recherchons un(e) gestionnaire Centre de coordination du médecin-conseil. Si vous disposez de connaissances approfondies en matière de terminologie médicale, que vous êtes en mesure de penser de manière interdisciplinaire avec une approche axée sur la recherche de solutions et travaillez de façon minutieuse, nous devrions faire connaissance.

Ce que vouspouvez réaliser
  • Contrôler et clarifier au quotidien l'obligation médicale, légale et contractuelle de prise en charge (selon la LAMal et la LCA) dans les domaines ambulatoire et stationnaire
  • Préparer des demandes pour l'analyse de cas avec la responsable de groupe et/ou le médecin-conseil
  • Approuver ou refuser des demandes de garantie de prise en charge
  • Coordonner l'obligation de prise en charge avec d'autres assurances sociales
  • Rédiger divers courriers
  • Réaliser (par téléphone et/ou par écrit) des clarifications avec des fournisseurs de prestations, des assurances sociales, des clientes et clients ainsi que des partenaires internes et externes
Ce que vous apportez
  • Vous avez achevé une formation paramédicale ou médicale et vous pouvez justifier d'une expérience correspondante dans le domaine commercial, ou
  • Vous disposez d'une formation commerciale de base complétée par une formation médicale et/ou d'une expérience professionnelle durant plusieurs années dans le domaine des prestations de soins pour une assurance-maladie ou une autre assurance sociale
  • La maîtrise de la terminologie médicale constitue un prérequis
  • Il est impératif que vous soyez en mesure de travailler de façon autonome et avec une approche axée sur la recherche de solutions et que vous possédiez de bonnes compétences en matière de communication et d'analyse
  • Vous avez l'esprit d'équipe, êtes flexible et êtes capable de résister au stress.
  • Vous vous distinguez par une bonne maîtrise des programmes Microsoft Office.
  • Vous maîtrisez parfaitement le français - à l'oral comme à l'écrit - et parlez idéalement une seconde langue nationale (allemand ou italien).
Ce dont vous pouvez vous réjouir

Nous vous proposons des défis variés et un environnement de travail dynamique et valorisant. Vous bénéficiez chez nous de conditions d'embauche modernes, de prestations sociales exemplaires et d'excellentes offres de formation continue. En outre, un lieu de travail central vous attend à Berne en plus de possibilités de télétravail.

Carmen D'Amico, Responsable du Centre de coordination médecin-conseil, se tient à votre disposition pour toute demande de renseignements. Vous pouvez la joindre au +41 (0)58 310 96 91.

Vous souhaitez apporter un nouvel élan et fournir votre contribution à la caisse-maladie avec un plus? Alors postulez en ligne. Nous nous réjouissons de recevoir votre candidature.